Ένα τεράστιο σκάνδαλο αποκάλυψε η Διεύθυνση Αντιμετώπισης Οργανωμένου Εγκλήματος, αποδομώντας εγκληματική οργάνωση που “ξάφριζε” τον ΕΟΠΥΥ μέσω εικονικών συνταγογραφήσεων και πλαστών αποζημιώσεων.
Ο ΕΟΠΥΥ, προκειμένου να αποκαλύψει τη δράση της σπείρας, αξιοποίησε τους συνδυαστικούς ελέγχους που διενεργούνται συστηματικά από τις αρμόδιες Υπηρεσίες του για τα όρια συνταγογράφησης, το πλαφόν, την κατευθυνόμενη εκτέλεση, την τήρηση των περιορισμών αποζημίωσης, ιδίως σε φάρμακα ναρκωτικών ουσιών, τις συνταγογραφήσεις φαρμάκων εκτός ενδείξεων, τις υπερδοσολογήσεις σκευασμάτων, αλλά και τις καταγγελίες ασφαλισμένων για εν αγνοία τους.
Σύμφωνα με την διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη, μετά από διεξοδική έρευνα των αρμόδιων Υπηρεσιών του Οργανισμού απεστάλησαν στην Οικονομική Αστυνομία προς διερεύνηση πλήρεις φάκελοι υποθέσεων με ενδείξεις συστημικής απάτης ιατρών και φαρμακοποιών σε βάρος του.
Ειδικότερα, “οι ελεγκτικές Υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ εντόπισαν την παραβατική συνταγογράφηση ιατρού στην περιοχή των Μεγάρων-Ασπροπύργου στα αντιψυχωσικά φάρμακα και επέβαλαν καταλογισμό ύψους 1,2 εκατ. ευρώ, διακοπή συνταγογράφησης ενώ το ΔΣ του Οργανισμού υπέβαλε έγκληση και μέτρα συντηρητικής κατάσχεσης για τη διαφύλαξη των συμφερόντων του. Οι Υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ επέκτειναν τον έλεγχο συνδυάζοντας τις εκτελέσεις των συνταγών του συγκεκριμένου ιατρού σε φαρμακείο της περιοχής και προέβησαν σε επιβολή κυρώσεων στον φαρμακοποιό. Από τα συστήματα ελέγχου των μοτίβων συνταγογράφησης εντοπίστηκαν και άλλοι ιατροί της περιοχής των οποίων οι συνταγές εκτελούνταν στο ίδιο φαρμακείο, ελέγχθηκαν αρμοδίως και τους επιβλήθηκαν πρόστιμα και καταλογισμοί”.
Σημειώνεται πως οι παράνομες συνταγογραφήσεις διενεργούνταν σε ΑΜΚΑ προσώπων που δεν είχαν ενεργοποιήσει την άυλη συνταγογράφηση.
Όπως προέκυψε, η εγκληματική οργάνωση δρούσε από το 2017 και είχε στηθεί από φαρμακοποιούς, γιατρούς και υπαλλήλους.
Για την υπόθεση συνελήφθησαν από στελέχη του “ελληνικού FBI” συνολικά πέντε μέλη της οργάνωσης, ενώ ως αρχηγοί εμφανίζονται δύο φαρμακοποιοί.
Οι διάλογοι που πρόδωσαν το κύκλωμα
Το DEBATER έφερε στο φως της δημοσιότητας μερικούς από τους διαλόγους που πρόδωσαν το κύκλωμα.
Συγκεκριμένα, σε αυτούς τους διαλόγους παρουσιάζονται κάποια από τα εμπλεκόμενα μέλη να μιλούν μεταξύ τους και να αναφέρονται στις παράνομες συνταγογραφήσεις.
Μάλιστα, σε μια από αυτές τις συνομιλίες παρουσιάζεται ένας φίλος ενός γιατρού που είναι μέλος του κυκλώματος να μιλάει για τη συζήτηση που είχε με άλλο μέλος.
Μέλος-γιατρός: Ναι
Φίλος: Γεια σας, γιατρέ, τι έγινε;
Μέλος-γιατρός: Έλα, καλά, εσύ; Πες μου
Φίλος: Καλούν άτομα κάτω για καταθέσεις;
Μέλος-γιατρός: Εεε;
Φίλος: Καλούν άτομα στη Γενική για καταθέσεις; Ξέρεις γιατί στο λέω;
Μέλος-γιατρός: Nαι
Φίλος: Γιατί καλέσανε τον Αντρέα.
Μέλος-γιατρός: Ποιον Αντρέα;
Φίλος: Τον μ@@@@α με τη vespa.
Μέλος-γιατρός: A, ναι… και;
Φίλος: Kαι τίποτα, έκανε τη μαϊμού και «φοβάμαι και κάνω και ράνω»… Πήγα να του πω «π@@@@@, όταν τα ‘παιρνες και έδινες τις συνταγές του, είναι καλά;»
Μέλος-γιατρός: Πού, εδώ πέρα ή μέσα;
Φίλος: Μέσα στη Γενική
Μέλος-γιατρός: Ναι, και τι ρωτήσανε;
Φίλος: Δεν έχει πάει ακόμα
Μέλος-γιατρός: Εντάξει
Φίλος: Μην του πεις τίποτα ότι σου είπα εγώ
Μέλος-γιατρός: Όχι, ρε, άσ’ το στο Θεό, πάει καλά… εντάξει;
Φίλος: Ναι
Μέλος-γιατρός: Μη λέμε πολλά από το τηλέφωνο, για πότε του είπαν να πάει;
Φίλος: Ναι, έλα
Μέλος-γιατρός: Εντάξει, έλα
Από εκεί και πέρα, σε έναν άλλο διάλογο παρουσιάζεται η συνομιλία ενός γιατρού με φαρμακοποιό.
Μέλος-γιατρός: Έλα, Παναγιώτη
Φαρμακοποιός: Γεια σου, γιατρέ
Μέλος-γιατρός: Τι κάνεις;
Φαρμακοποιός: Καλή εβδομάδα, καλησπέρα, καλά. Πού είσαι; Πού σε βρίσκω;
Μέλος-γιατρός: Στο ιατρείο, εδώ, Ασπρόπυργο
Φαρμακοποιός: Στο ιατρείο. Να σου δώσω λίγο αυτά τα πράγματα να μας μαζέψεις το, του…;
Μέλος-γιατρός: Ναι, ναι. Α, ρε συ, πρέπει να τους γράψω, με πήρε το παιδί κιόλας
Φαρμακοποιός: Καλώς, άμα είναι, εεε, έχει πάρει το AUG… των 50
Μέλος-γιατρός: Ναι
Φαρμακοποιός: Βάλε πέντε
Μέλος-γιατρός: Ναι
Φαρμακοποιός: AZA… (φάρμακο) των 45
Μέλος-γιατρός: Βάλε δύο
Φαρμακοποιός: Ναι
Μέλος-γιατρός: ZΥLA…. (φάρμακο) των 100, βάλε δύο
Φαρμακοποιός: ANA… (φάρμακο) των 25, έχει πάρει δύο, βάλε τέσσερα
Μέλος-γιατρός: Ναι
Φαρμακοποιός: DIA… (φάρμακο) των 60, έχει πάρει δύο, βάλε τέσσερα.
Μέλος-γιατρός: Δεν πάει το DIA… (φάρμακο), είναι ένα το μήνα, οπότε δύο θα μπούνε
Φαρμακοποιός: Ωραία
Μέλος-γιατρός: Δεν πάει, στη δίνει δηλαδή (ακατάληπτο)
Φαρμακοποιός: ONG… (φάρμακο), έχει πάρει ένα, βάλε ακόμα ένα
Μέλος-γιατρός: Δύο πάνε και αυτά, δύο, ναι, για δίμηνη
Φαρμακοποιός: Το AUG… (φάρμακο) στο είπα;
Μέλος-γιατρός: Ναι, μου το είπες, οκ
Φαρμακοποιός: Βάλε ταινίες, άμα μπορείς
Τέλος, ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει ο διάλογος ενός φαρμακοποιού φερόμενο ως αρχηγό της οργάνωσης με έναν υπάλληλο φαρμακείου.
Αρχηγός-φαρμακοποιός: Έλα λαμόγιο.
Μέλος-υπάλληλος: Λαμόγιο.
Αρχηγός-φαρμακοποιός: (ακατάληπτη φράση) λαμόγιο.
Μέλος-υπάλληλος: Ήρθαν τα (φάρμακα) να τα κλείσω του …….(γιατρού μέλους); Είναι όλα μερική εκτέλεσης
Αρχηγός-φαρμακοποιός: Κάτσε είναι μερική; Δηλαδή είναι από τις προηγούμενες σειρές μας.
Μέλος-υπάλληλος: Είναι από τις προηγούμενες συνταγές από αυτές που…
Αρχηγός-φαρμακοποιός: Κάτσε να το συζητήσουμε δε δε δε κατάλαβα άστο.
Μέλος-υπάλληλος: Να μην τις σκίσω ακόμα;
Αρχηγός-φαρμακοποιός: Όχι όχι όχι περίμενε περίμενε εντάξει θα μιλήσουμε από κοντά εντάξει;
Μέλος-υπάλληλος: Γιατί είναι ένα πακέτο (ακατάληπτο).
Αρχηγός-φαρμακοποιός: Οοο με περιμένεις εμένα θα πάω (ακατάληπτο), εγώ τώρα μπήκα μέσα να καταλάβεις.
Μέλος-υπάλληλος: Εντάξει παιδί μου άντε θα το συζητήσουμε.
Αρχηγός-φαρμακοποιός: Θα κοιμηθώ λιγάκι, θα πάω γυμναστήριο, θα έρθω κατά τις 7 και το συζητάμε μην αγχώνεσαι.
Μέλος-υπάλληλος: Εντάξει έγινε…
Οδηγίες του ΕΟΠΥΥ προς τους ασφαλισμένους
Ο ΕΟΠΥΥ προτρέπει τους ασφαλισμένους:
α) να ενεργοποιήσουν την άυλη συνταγογράφηση, ώστε να ενημερώνονται αυτόματα για έκδοση συνταγών και παραπεμπτικών στο ΑΜΚΑ τους,
β) να ενημερώνονται μέσω του Φακέλου Ασφάλισης Υγείας (ΦΑΥ) στην ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ για τις εκτελεσμένες συνταγές και ιατρικές πράξεις και
γ) να υποβάλουν “δήλωση εναντίωσης” στον ΦΑΥ στην περίπτωση παράνομης συνταγογράφησης.
ΓΡΑΨΤΕ ΤΟ ΣΧΟΛΙΟ ΣΑΣ"